Реклама

MAR-тест

MAR-тест (mixed antiglobulin reaction, в русском варианте – МАР-тест) является основным методом определения иммунного фактора бесплодия. 

Тест представляет собой вычисление процента сперматозоидов, связанных с антиспермальными антителами (АСАТ) в биологических жидкостях (плазме крови, спермоплазме, слизи шейки матки).

Возможно выполнение MAR-тестов на основании раннее полученных результатов спермограммы ( если данные спермограммы выдерживают условия для выполнения MAR-тестов: концентрация и подвижность сперматозоидов), при обязательном предоставлении результата спермограммы, срок давности которой не превышает3х месяцев.

От 30 до 50% причин бесплодия могут быть проблемы мужской патологии. Одной из таких проблем является иммунологическое бесплодие. Оно обусловлено образованием антиспермальной оболочки на поверхности сперматозоида. 

Как проводится MAR-тест

  • Прямой тест осуществляется с семенной жидкостью (у мужчин) или шеечной слизью (у женщин).
  • Непрямой тест проводится с плазмой крови (метод ИФА).

Дополнительную информацию позволяют получить посткоитальные тесты. Такие тесты оценивают степень связывания сперматозоидов с антиспермальными антителами в слизи шейки матки.

Антиспермальные антитела:

Иммуноглобулины типов IgG, IgA и/илиIgM  направлены против антигенов мембраны разных частей сперматозоида - головки, хвоста, средней части или их комбинации. 

В зависимости от типа исследуемых антител метод подразделяется на MAR IgA и MAR IgG. Тест проводят смешиванием образца спермы с латексными частицами или эритроцитами, которые покрыты человеческими антителами класса IgA и/или IgG. Затем в смесь вводят IgG-антисыворотку. В результате происходит склеивание введенных частиц со сперматозоидами, покрытыми АСАТ. По процентному содержанию полученных конгломератов судят о вероятности иммунной причины бесплодия.

Согласно рекомендации ВОЗ показано одновременное проведение спермограммы и MAR-теста. Сбор материала исследования (эякулята) осуществляется одним и тем же способом. Допускается использование единого образца для обоих диагностических мероприятий.

Оптимальным вариантом исследования оказывается одновременное проведение спермограммы, прямого и непрямого MAR-тестов.

Аналитические показатели: антисыворотка связывает IgA/IgG на поверхности активно-подвижных сперматозоидов и образует комплексы, которые можно наблюдать в микроскопе.

Подготовка к проведению MAR-теста:

Подготовка к сдаче венозной крови для Мар-теста требует воздержания от употребления алкоголя в течение нескольких дней перед проведением процедуры.

Подготовка к сдаче спермы включает (также за несколько дней до сдачи анализа):

  • отсутствие половых контактов (2 дня до анализа);
  • отказ от курения и алкоголя;
  • исключение перегрева в сауне или бане;
  • исключение жирной и острой пищи из рациона питания.

Показания:

  • Бесплодный брак.
  • Предполагаемое иммунологическое бесплодие у мужчин.
  • негативное влияние на фертильность супруга перенесенных заболеваний.
  • Агглютинация (склеивание) сперматозоидов.
  • Подготовка к искусственной инсеминации, ЭКО, ИКСИ.
  • Планирование беременности и другие факторы.

Интерпретация анализа:

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Референсные значения:

  • < 10% - отрицательный MAR-тест; 
  •  10-39% - есть вероятность наличия иммунологического б бесплодия; 
  • >40% - высокая вероятность наличия иммунологического б бе бесплодия.

Ограничения: образцы спермы с низким содержанием подвижных сперматозоидов или с неподвижными сперматозоидами не могут быть исследованы. При наличии вышеуказанных показателей спермы проводят исследование сыворотки крови мужчин на наличие антиспермальных антител (методом ИФА, тест № 223).

Реклама

Мероприятия

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Медицинский портал Казахстана
Kazmedicine.kz
Республика Казахстан
г. Алматы, ул. Клочкова, 66

+7 (727) 317 5595
+7 (707) 123 4007


Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Берегите Здоровье!
Яндекс.Метрика

Ссылки

Реклама на сайте
Правила использования
Политика конфиденциальности

Top
Мы используем куки, чтобы улучшить наш сайт. Продолжая использовать этот сайт, вы даете согласие на использование куки More details…